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直近の過去問を国試直前に解くのは遅い
コウメイ:皆さんは直近の過去問(過去3年分は必須、可能なら10年分)をいつやりますか? もうやっている本番が近くなったら 大きくこの2通りに分かれると思います。 どちらがいいのか考えていきます。 1)早めに解くのがオススメ 結論から言うと、で... -
問題集で勉強するときに選択肢は見ない方がよいのか?
コウメイ:今回は問題集の使い方について考えてみます。 1)選択肢は見ないで自分で考えよう? 医師国家試験予備校や大学の講師の中には 「選択肢は見ないで自分で考えよう」 と生徒にアドバイスする人がいます。ただ選択肢を選ぶだけじゃなくて、よく考え... -
SIADHで高血圧にならない理由 〜水の分布とRAA系がポイント〜
コウメイ:読者の方からSIADHについて質問をいただきました。 読者からの質問 SIADHで高血圧をきたさないのはなぜですか?水の再吸収が増え、循環血漿量が上昇するために血圧が上がるイメージがあるのですが・・・。 1)水分は主に細胞内に分布する まず、... -
【納得できない方必見】感度と特異度の定義と勘違いしやすいポイント 〜確定診断と除外診断〜
コウメイ:読者の方から感度と特異度について質問をいただいたきました。なかなか理解しにくい内容なので、できるだけ分かりやすく説明していきます。 読者からの質問 「特異度が高い検査で陽性ならば病気である可能性が高い」と言われます。一方「特異度... -
ビタミンB1はどのように投与するのか?【105E49】
コウメイ:妊婦への点滴の問題です。お薬の名前がでてきますが、本物見たことありますか?まずは国試の過去問を見てみましょう。 1)ビタミンB1 〜Wernicke脳症の予防〜 正解はaのビタミンB1です。Wernicke脳症を防ぐんですよね。 ではビタミンB1をどうや... -
多発性骨髄腫でβ2ミクログロブリンが上がる理由 〜尿中ではなく血清〜
コウメイ(@kokusigokaku):多発性骨髄腫について質問をいただきました。 読者からの質問 多発性骨髄腫瘍について質問です。尿中β2ミクログロブリンが上昇するのは尿細管での再吸収低下が原因でしょうか。 血中β2ミクログロブリンが上昇するのは、腫瘍細胞... -
医大生は成書と国試対策本のどちらで勉強すべきか?
コウメイ:今回は「成書と国試対策本のどちらで勉強すべきか?」について考えてみたいと思います。 1)ハリソン内科学はある程度知識がないと読めない 医学の教科書は成書(ハリソン、セシル)と国試対策本(ステップ、病みえ)に分かれます。 「国試対策本で... -
高カルシウ血症の症状 〜カルシウムの神経への作用〜
コウメイ:読者の方から高カルシウムの症状について質問をいただきました。 読者からの質問 高カルシウム血症の症状、心電図がなかなか理解できません。なぜ、以下の症状がおきるんですか。 精神・神経症状:錯乱、昏迷、昏睡、イライラ感、うつ傾向消化器... -
細動脈と臍静脈のどちらが1本でどちらが2本か?〜本質を理解しよう〜
コウメイ:臍動脈、臍静脈の数は丸暗記ではありません。きちんとした覚え方を実際の過去問を見ながら説明していきます。 おそらく正解できた方が多いかとは思いますが、臍動脈と臍静脈のどちらが1本でどちらが2本なのか迷いませんか?今回は臍静脈、臍動脈... -
子宮腺筋症と子宮筋腫との見分け方 〜MRI所見、主訴〜【101G40, 102D60】
コウメイ(@kokusigokaku):今回は子宮腺筋症と子宮筋腫との見分け方について解説していきます。まずは国試の過去問を2題見てみましょう。 第101回医師国家試験G40 32歳の女性。月経痛と不妊とを主訴に来院した。3年前に結婚。以前から過多月経があり、健康...