透析患者は糖尿病が多い!!

最終確認日:2017/07/28 最終更新日:2017/07/28

コウメイ:人工透析について質問をいただいたので回答します。まずは質問の元になった問題を見てみましょう。

第107回医師国家試験B7
107B問題7

正解:c

 

この問題に対し以下のような疑問を持ったようです。

読者からの質問

「感染の比率は増加している」とありますが、医学が進歩しているのにこうなるのは大変違和感を覚えます。以前のブログで、時代背景なども考慮に入れて問題を解くこととありましたが、時代と逆行している気がします・・。

 

コウメイ:以前のブログはこちらでしょうか。まだ見ていない方はご覧ください。
疫学の勉強法 | 丸暗記はダメです。

 

ポイントは糖尿病患者の増加

この問題は時代背景の逆光しているわけではありません。時代背景に合っています。

1番のポイントは糖尿病患者の増加です。近年、食生活等の変化で糖尿病が増えているのは有名かと思います。糖尿病が増えているので、糖尿病が原因の透析患者も増えています。

 

糖尿病患者は感染症にかかりやすい

透析の有無に限らず、糖尿病患者は感染症にかかりやすいです。透析で血管に針を刺すことがあると尚更リスクが高くなります。以上が透析患者で感染症の比率が増加している理由です。

 

ちなみに、bの「5年生存率が低下している」などという、マイナスイメージを持つような選択肢は正解にはなりにくいです。もし、これが正解なら「医者はきちんと治療しているのか?」ということになります。厚生労働省が国家試験でわざわざそんな内容を正解にするメリットはありません。

医学とは関係ありませんが、こういうのも頭に入れておくといいと思います。