2020.07.26 読者からの質問&解説 コウメイ

静脈ラインから採血してよいか？【これだけ輸液 p156，248】

コウメイ：『これだけ輸液』を読んでいただいた方からご質問を頂きました． 電解質補正や血糖補正を行う際、数時間おきに採血をするならば「Aラインを検討する」との記載がありました．静脈ラインからの採血ではいけないのでしょうか？…

2020.07.25 読者からの質問&解説 コウメイ

熱中症の輸液製剤の切り替え【これだけ輸液 p149】

コウメイ：『これだけ輸液』を読んでいただいた方からご質問を頂きました． これからの季節は熱中症患者が増えてくると予想されます．熱中症の場合は，高Na血症の場合同様に細胞外液で血管内脱水を補正してから5%ブドウ糖液に切り替…

2020.07.23 読者からの質問&解説 コウメイ

3号液を血管内投与したときの分布【これだけ輸液 p49】

コウメイ：『これだけ輸液』を読んでいただいた方からご質問を頂きました． p49に「水の分布を求める際は、輸液製剤のK+濃度をNa+濃度に足す必要がある」との記述があります．Na+/K+-ATPaseはNa+とK+を3：2…

2020.06.04 読者からの質問&解説 コウメイ

【出版企画】他科コンサルトに関する質問募集【プレゼントあり】

※2020年7月9日14時20分で終了としました． コウメイ(@kokusigokaku)：この度，羊土社から他科コンサルトに関する本を出版することになりました．より良い本にするために，読者の皆様から質問を募集したいと考…

2019.09.05 読者からの質問&解説 コウメイ

続発性甲状腺機能低下症でTSHが低値になる理由【続発性は二次性(下垂体性)と同義】

コウメイ(@kokusigokaku)：読者の方から以下の質問をいただきました。 読者からの質問 続発性甲状腺機能低下症でTSHが低値になる理由が分かりません。続発性であっても甲状腺機能が低下しているなら、positiv…

2018.12.03 読者からの質問&解説 コウメイ

【受験テクニック】癌遺伝子と癌抑制遺伝子の見分け方 〜アルファベットの数に注目〜【105G32】

コウメイ(@kokusigokaku)：今回は受験テクニックの紹介です。まずは問題を見てみましょう。 第105回医師国家試験G32 機能の不活性化がヒトでの発癌につながる遺伝子はどれか。 2つ選べ。 c-myc erbB…

2018.09.30 読者からの質問&解説 コウメイ

大学と市中病院のどちらで初期研修を受ければよいのか？

読者の方からマッチングについて以下のご質問をいただいたので回答します。 現在医学部3回生の者です。マッチング に関して質問させていただきます。初期研修の病院決めにおいて、大学病院と市民病院、たすき掛けプログラムそれぞれの…

2018.09.20 読者からの質問&解説 コウメイ

病態生理が分からない場合どこまで調べるべきか？

コウメイ(@kokusigokaku)：読者の方からご質問をいただいたので回答します。 読者からの質問 網膜色素変性症の視野検査について質問です。網膜色素変性症では一般に輪状暗点が生じると記載があります。桿体細胞の変性の…

2018.08.22 読者からの質問&解説 コウメイ

(7) 心房粗動の分類(通常型、非通常型)

※お陰様で「これだけ心電図」の重版(第4刷)が決定しました。感謝の意とより詳しい説明のため連載で記事を書くことにしました。本記事は連載の7回目になります。途中からでも理解できますが、初めから読むことをお勧めします。 (1…

2018.04.11 読者からの質問&解説 コウメイ

ショック+高ナトリウム血症で使う輸液製剤は？【輸液のキホン】

コウメイ(@kokusigokaku)：「輸液」のキホンをご購入いただいた方から質問をいただきましたので回答します。まずは質問の該当ページ(p75)の概説をします。 「輸液」のキホンp75の概説 【症例】30歳男性、工事…