Hodgkinリンパ腫でリンパ球減少?

最終確認日:2017/07/25 最終更新日:2017/07/25

コウメイ:読者の方から「Hodgkinリンパ腫でなぜリンパ球が減少するのか?」との質問をいただきましたので回答します。 まずは質問を見てみましょう。

読者からの質問

なぜホジキンリンパ腫で末梢血のリンパ球が減少するのでしょうか?リンパ節でのリンパ球が増えるから末梢血でも増えるような気がします。授業ではRS細胞が骨髄でのリンパ球の増殖を抑制すると習いましたがあまり納得できません。

 

Hogkinリンパ腫とは

ホジキンリンパ腫

Hodgkinリンパ腫とはHodgkin細胞またはRS細胞が出現するリンパ腫です。Hodgkin細胞とRS細胞の違いがわからない方は、いい機会ですので教科書を読んでみてください。
※写真はRS細胞です。

 

Hodgkinリンパ腫はリンパ腫だけあってリンパ節にできます。容易に血管を移動して全身に移動するのではなく、リンパ節にとどまるのがHodgkinリンパ腫の特徴です。

 

リンパ球数とは?

ところで検査値のリンパ球数とはなんでしょうか? 当然ながら血液中のリンパ球の数です。Hodgkinリンパ腫はリンパ節で増えまずが、血液検査は血液を調べます。ですので血液検査でリンパ球数が増える理由はありません。

しかし、ここからが問題なのです。リンパ球数は不変ではなく、減ってしまうのです。

 

リンパ球減少の理由

リンパ球数がなぜ減るかはこれは詳しくは分かっていません。以下は私の考えです。

骨髄での増殖が減少

骨髄での増殖が減少している可能性はあります。ただし、Hodgkinリンパ腫が直接骨髄に浸潤して骨髄抑制を起こしているわけではないと思います。

当然、骨髄に浸潤したら骨髄抑制が起こりリンパ球数は減少しますが、それはどんな癌でも同じです。骨髄に浸潤しないうちからリンパ球数が減少するのがHodgkinリンパ腫の特徴なのです。

サイトカイン

骨髄に浸潤せず骨髄抑制を起こす理由としていくつか考えられますが、骨髄での細胞分化を抑制するサイトカインを産生するのがそのひとつです。サイトカインには色々な働きがありますが、リンパ球の産生を抑制するものもあるのでしょう。具体的なサイトカイン名は分かりませんが、何かしら抑制系のサイトカインを産生している可能性は十分にあります。

以上で説明は終わりです。先程も言いましたが、実際にははっきりとは分かっていないと思います。あくまで私の考えです。今回は以上で終わりです。お疲れ様でした(^_^)